Áp xe vú
Áp xe vú là căn bệnh hay gặp ở nữ giới, nhất là phụ nữ sau khi sinh đẻ và trong thời kì cho con bú thuốc chữa đại tràng. Áp xe vú làm cho bầu ngực căng tức khó chịu, nhiễm khuẩn, đọng mủ không thể cho con bú, ảnh hưởng rất xấu đến sức khỏe mẹ và quá trình chăm sóc bé yêu.
1 ViÊm Đại Tràng Làm Đẹp . Áp xe vú là gì?
Áp xe vú là tình trạng trong vú có nang giống túi chứa đầy mủ và bao quanh bởi các mô viêm, thường gặp ởphụ nữ cho con bú vì sữa mẹ có thể gây nứt núm vú tạo điều kiện cho phép vi khuẩn dễ dàng xâm nhập vào vú. Áp xe vú cũng có thể xảy ra ở những phụ nữ thừa cân, có ngực lớn hoặc người ít vệ sinh cá nhân. Khi vi khuẩn xâm nhập vào các mô vú, cơ thể đưa một số lượng lớn các bạch cầu (các tế bào chiến đấu chống vi khuẩn) đến khu vực bị nhiễm bệnh. Trong quá trình tiêu diệt với vi khuẩn, các tế bào máu trắng chết đi, vi khuẩn, các mô chết tồn tại trong các mô bị nhiễm bệnh tạo thành mủ. Các mô xung quanh cũng bị viêm và gây đau đớn.
2. Nguyên nhân gây áp xe vú
Tắc tuyến sữa thường là nguyên nhân dẫn đến áp xe vú. Sữa được tạo ra ở nang sữa theo các ống dẫn đổ về xoang chứa sữa ở phía sau quầng vú, dưới tác dụng kích thích của động tác bú mút của trẻ, sữa sẽ chảy ra ngoài. Trên dòng chảy vì một lí do nào đó mà lòng ống dẫn bị hẹp bít lại (chèn ép từ ngoài vào hay bít tắc trong lòng ống), sữa sẽ không thể thoát ra ngoài được. Tại chỗ tắc sẽ dần tạo thành hòn cục do hiện tượng sữa đông kết. Trong lúc đó, sữa vẫn tiếp tục được tạo ra, làm cho các ống dẫn trước chỗ tắc ngày càng bị căng giãn. Hiện tượng này gây chèn ép các ống dẫn sữa khác, tạo ra một vòng xoắn bệnh lí, làm tình trạng tắc sữa ngày càng nặng thêm.
Ngoài ra còn có một số nguyên nhân sau đây gây áp xe vú sau khi sinh ở nhiều bà mẹ như: Không day đều bầu sữa để thông tia sữa ngay sau khi sinh; không vắt bỏ sữa thừa khi trẻ bú không hết gây ứ đọng sữa; mẹ bị cảm lạnh nên sữa khó lưu thông; sau khi cho trẻ bú không vệ sinh lau rửa đầu vú sạch…
Ngoài ra, nhiễm trùng vi khuẩn, Staphylococcus aureus cũng là nguyên nhân phổ biến của bệnh áp xe vú. Hút thuốc cũng có thể làm tăng nguy cơ phát triển áp xe vú. Trong trường hợp hiếm gặp viêm vú và áp xe vú có thể là một dấu hiệu của bệnh ung thư vú.
3. Dấu hiệu của bệnh áp xe vú
Giai đoạn viêm:
Bệnh thường khởi phát đột ngột: sốt cao, mệt mỏi, đau đầu, mất ngủ. Đau nhức sâu ở trong tuyến, đau tăng khi khám, khi cử động cánh tay. Vú bị viêm to ra, chắc, hạch nách cùng bên to và đau, không tiết sữa hoặc ra ít, vắt cũng không ra. Vùng da ở phía trên ổ viêm có thể bình thường nếu ổ viêm ở sâu trong tuyến, hoặc có thể nóng, đỏ, phù nề nếu ổ viêm nằm ngay dưới da hoặc trên bề mặt của tuyến. Xét nghiệm thấy bạch cầu tăng cao, công thức bạch cầu chuyển trái, tốc độ máu lắng tăng cao. Việckhai thông ống dẫn sữasớm sẽ làm giảm tình trạng bệnh và hạn chế hậu quả do tắc kéo dài.
Giai đoạn tạo thành áp xe:
Áp xe vú là những túi mủ khư trú ở vú được hình thành do sự hoại tử các mô. Có thể có một hoặc nhiều ổ áp xe nằm ở một hoặc nhiều thuỳ khác nhau của tuyến vú ở giai đoạn tạo thành áp xe, tất cả các triệu chứng của giai đoạn viêm đều tăng lên.
- Toàn thân: Biểu hiện bằng hội chứng nhiễm trùng, nhiễm độc: sốt cao kèm theo rét run, rùng mình. Môi khô, lưỡi bự bẩn, đau đầu, khát nước. Da xanh, cơ thể gầy yếu, mất ngủ.
- Cơ năng: Đau nhức nhối, đau sâu trong tuyến vú. Đau tăng khi vận động cánh tay, khi cho con bú.
- Tại chỗ: Vú xưng to, vùng da phía trên ổ áp xe thường nóng, căng, xung huyết đỏ hoặc phù tím. Da cũng có thể vẫn bình thường nếu ổ áp xe nằm ở sâu. Các tĩnh mạch dưới da nổi rõ, có hiện tượng viêm bạch mạch núm vú tụt. Sờ có thể thấy dấu hiệu ba động. Nếu ổ áp xe thông với các ống dẫn sữa thì có thể thấy sữa lẫn mủ chảy qua đầu núm vú. Chọc hút đúng ổ áp xe có thể hút được mủ.
4. Điều trị áp xe vú
Áp xe vú được chuẩn đoán dựa trên các triệu chứng cơ năng hoặc thực thể. Xét nghiệm công thức máu (CTM) là một xét nghiệm máu để đo số lượng các loại tế bào máu, bao gồm cả các tế bào máu trắng (bạch cầu). Nuôi cấy và kiểm tra kháng sinh đồ (C và S) cũng có thể được thực hiện trên một mẫu sữa mẹ bên vú bị ảnh hưởng để xác định loại vi khuẩn gây ra áp xe vú, cũng như các kháng sinh sẽ có hiệu quả nhất trong điều trị nó.
Tuỳ theo vị trí và kích thước của ổ áp xe mà có thái độ điều trị khác nhau. Về nguyên tắc khi đã tạo thành áp xe thì cần phải chích rạch, tháo mủ:
- Với các áp xe ở nông dưới da, vùng quầng vú: Điều trị giống như chích nhọt ở nơi khác.
- Đối với các áp xe thể tuyến dưới gây mê hoặc gây tê tại chỗ, chích áp xe theo đường nan hoa ở chỗ thấp nhất trên khu vực áp xe. Chiều dài đường rạch từ 7-10cm, cách núm vú từ 2-3 cm. Dùng ngón tay đưa vào ổ mủ để phá hết các vách xơ. Bằng đường rạch như trên, nếu thấy khó tháo mủ vì áp xe có nhiều ổ thì có thể rạch đường thứ hai (rạch đối chiếu). Sau khi tháo mủ cần đặt dẫn lưu bằng ống cao su hoặc độn gạc. Sau mổ cần bơm rửa ổ áp xe hàng ngày qua ống dẫn lưu bằng dung dịch sát trùng, kết hợp với dùng kháng sinh toàn thân. Khi đường rạch tháo mủ không đủ rộng, mủ có thể bị ứ lại và quá trình viêm sẽ lan sang các thuỳ tuyến lân cận.
- Với các áp xe ở sau tuyến: Cần rạch tháo mủ theo đường vòng cung ở bờ dưới, ngoài tuyến vú. Sau khi chích tháo mủ cần đặt ống dẫn lưu hoặc độn gạc. Cần rửa ổ áp xe hàng ngày bằng các dung dịch sát trùng để tạo điều kiện cho quá trình liền sẹo của ổ áp xe nhanh hơn.
5. Biến chứng từ áp xe vú
Áp xe vú không chữa trị kịp thời và đúng cách có thể dẫn đến hoại tử ở trường hợp nặng. Các nhiễm trùng từ ổ áp xe vú cũng có thể lan sang các mạch máu đi toàn cơ thể dẫn đến các biến chứng nặng, thậm chí biến chứng đe dọa tính mạng, chẳng hạn như nhiễm trùng huyết, suy thận và có thể tử vong. Các triệu chứng của biến chứng có thể bao gồm lẫn, hôn mê, mê sảng, co giật, tụt huyết áp, sốc, bất tỉnh và hôn mê.
Viêm xơ tuyến vú mãn tính:
Là hậu quả của việc dùng kháng sinh kéo dài ở giai đoạn áp xe hoặc là hậu quả của các quan niêm sai lầm khi tiêm trực tiếp kháng sinh vào tuyến vú để điều trị áp xe vú. Ở giai đoạn này biểu hiện toàn thân khá hơn: không sốt hoặc chỉ sốt nhẹ, khám có thể sờ thấy một vùng thâm nhiễm rắn như sụn, bề mặt lổn nhổn, ranh giới không rõ ràng, không dính da, ít đau.
Viêm mô liên kết (viêm tấy tuyến vú):
Là quá trình viêm mủ tuyến vú khi dịch tiết lẫn mủ nằm giữa các lớp da, tổ chức lỏng lẻo dưới da, tổ chức liên kết và tổ chức tuyến vú. Quá trình viêm được khuyếch tán lan rộng và thấm ướt tổ chức. Diễn biến lâm sàng thường được biểu hiện bằng hội chứng nhiễm trùng, nhiễm độc toàn thân nặng. Vùng thâm nhiễm không có ranh giới rõ ràng.
Hoại tử vú:
Là biến chứng nặng nhất cả quá trình viêm mủ vú do những vi trùng có độc tính cao hoặc do trực khuẩn hoại thư gây ra. Lâm sàng được biểu hiện bằng hội chứng nhiễm trùng, nhiễm độc nặng, huyết áp tụt, toàn thân suy mòn. Tuyến vú căng to, phù nề, da có mầu vàng nhạt, có thể hoại tử. Hệ thống hạch bạch huyết sưng đau.
6. Phòng ngừa áp xe vú cho mẹ sau sinh
Núm vú là phần mà vi khuẩn dễ xâm nhập và làm tắc tia sữa gây áp xe vú. Chính vì thế, điều quan trọng cần chú ý là cho bé bú đúng cách, luôn vệ sinh phần ngực sạch sẽ trước và sau khi cho bé bú, nhất là phần đầu vú, các kẽ của phần đầu vú bằng khăn sạch nhúng vào nước ấm. Mẹ cũng quan tâm đến các tư thế cho bú đúng chuẩn để bé bú đủ lượng theo nhu cầu và tránh sữa ứ đọng. Nếusữa mẹ về nhiều hoặc trẻ bú không hết sữa, cần nặn hết sữa ra để đảm bảo không có sữa đọng lại bên trong, dễ vón cục gây tắc tuyến sữa. Mẹ có thểtrữ đông lượng sữa thừa trong ngăn lạnh hoặc ngăn mát của tủ lạnh để kéo dài thời gian bé được sử dụng sữa mẹ.
Bạn có thể thử các phương cách trên nếu bị tắc tia sữa sau khi sinh con, nhưng nếu thấy tình hình không được cải thiện cần đến gặp các bác sĩ để được điều trị ngay, tránh để lâu mẹ con đều khổ và có thể gây ra áp xe vú gây nguy hiểm.
Bài liên quan:
Hướng dẫn cho bé bú đúng cách
Tư thế bú đúng
3 tư thế giúp bé bú mẹ thoải mái nhất
Những lưu ý khi cho con bú
Cách trị tắc tia sữa sau sinh
Bé bú bao nhiêu là đủ
Kinh nghiệm gọi sữa về sau sinh
Cách trữ sữa mẹ trong tủ lạnh đảm bảo chất lượng
Cách rã đông sữa mẹ trong tủ lạnh
HOTLINE CSKH : 0979 837 182 (chuyên gia sau sinh) / 0942389889 (chuyên gia bầu)
TRUY CẬP NGAY ĐỂ NHẬN THÔNG TIN KHUYẾN MẠI MỖI NGÀY
www.chamsocmebe.vn
https://www.facebook.com/chamsocmebehoanggia
ĐAN LÊ: BÍ MẬT BÀ BẦU QUYẾN RŨ SINH CON THÔNG MINH KHỎE MẠNHĐỦ DƯỠNG CHẤT KHỎI LO THỪA CÂN SAU SINH – P4ĐỦ DƯỠNG CHẤT KHỎI LO THỪA CÂN SAU SINH – P3ĐỦ DƯỠNG CHẤT KHỎI LO THỪA CÂN SAU SINH- P2ĐỦ DƯỠNG CHẤT KHỎI LO THỪA CÂN SAU SINH – P1ĂN UỐNG ĐÚNG CÁCH CHO MẸ SAU SINH – P2ĂN UỐNG ĐÚNG CÁCH CHO MẸ SAU SINH – P1BÍ QUYẾT TRỮ SỮA MẸ LÂU MÀ CHẤT LƯỢNG VẪN TỐTSỬ DỤNG SỮA RÃ ĐÔNG NHƯ THẾ NÀO ĐÚNG CÁCH?ĐAN LÊ : EO THON SAU SINH KHÔNG NHỜ HÚT MỠ BỤNG
Xem Thêm :
Không có nhận xét nào :
Đăng nhận xét